刘女士为全堵心脏一条主要血管完全堵住

后壁心肌梗塞，提示回旋支和或右冠状动脉存在病变。一般来讲，前壁心肌梗死的面积较大，单纯的下壁、后壁、高侧壁的梗死面积较小。高侧壁心肌梗死提示前降支的对角支或回旋支存在病变。经检查，刘女士为高侧壁心肌梗死，心脏中的一条主要血管完全堵住。

经过检查，刘女士确诊为高侧壁心肌梗死，心脏中的一条主要血管完全堵住了。若是左侧前降肢动脉远端部位发生堵塞时，就会导致患者出现高位侧壁急性或慢性心肌梗死。若是右冠状动脉出现梗塞时，会导致患者下壁出现急性或慢性心肌梗死，甚至可以导致右心室心肌梗死等，因此发病位置均不同。

医生初步诊断孟叔叔为缺血性心肌病，急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死，心功能Ⅰ级，高血压3级（极高危）。3.电轴，电轴右偏见于右心室肥厚、右束支阻滞、预激综合征、侧壁心肌梗死等，电轴左偏见于左心室肥厚、左束支阻滞、高钾血症、下壁心梗等。

而彭女士老公发病心梗类型，就是冠状动脉左主干，且其梗塞面积达100%，才导致心肌全部坏死，在心脏骤停下也很难再救回来。根据心电图导联出现ST段抬高的部位，可分为前间壁心肌梗死（V1-V3导联）、前壁心肌梗死（V3-V5导联）、前侧壁心肌梗死（V5-V7导联）、广泛前壁心肌梗死（V1-V5、aVL、Ⅰ导联）、高侧壁心肌梗死（aVL、Ⅰ导联）、下壁心肌梗死（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联）、后壁心肌梗死（V7-V9导联）、右室心肌梗死（V3R-V5R）。

老人脸色铁青开始不规则的颤动，生火速开始电击除颤，后进行心肺复苏，生通过心电图发现是高侧壁心肌梗死，种情况非常危险。若是在2-6小时，挽救心肌机率较低，但仍能挽救生命。医生解释，通常来说，突发心梗患者无法救活，通常与两种情况有关：1.急性心肌梗死心梗面积过大冠状动脉，按照解剖结构分类，可分为左侧前降肢动脉、左侧回旋支动脉、右冠状动脉等3条主要分支，梗塞部位也不尽相同。

前壁、前间壁、部分高侧壁和少部分下壁由前降支冠脉供血，少数情况下前降支也可供血后间隔；高侧壁、多数正后壁、部分下壁受回旋支冠脉供血。当前壁心肌梗死伴STII、III、aVF明显下移时，提示前降支近端闭塞。

前间壁心肌梗死提示前降支病变和/或右冠状动脉存在病变。这所谓的黄金2小时，紧急使用支架介入手术将心肌能够大量挽救。当出现下壁心肌梗死时，提示患者右冠状动脉、回旋支或前降支可能存在病变。

因为左主干一但只要完全梗塞，就意味着左侧前降肢动脉与左侧回旋支动脉也会同时梗塞，像这种情况基本上是无法救活的。根据蛛丝马迹，寻找病因有时候病变并没有那么明显，所以没有经验的医生容易漏诊，今天一个患者心电图提示心肌梗死，但冠脉CT回报是轻中度狭窄，不至于心肌梗死，临床医生茫然，回头仔细看图像，看到左心室侧壁心肌梗死，再仔细寻找对应的血管，发现虽然冠脉三支大血管问题不大，但分支闭塞了，导致心肌梗死，而且闭塞的分支不算小，导致了心肌梗死，遂建议介入治疗。

旋支及其分支分布于左房左室前壁一小部分、左室侧壁、左室后壁的一部或大部，甚至可达左室后乳头肌，约40%的人分支至窦房结。若持续时间达到20~30分钟或以上，就可以发生急性心肌梗死。

情绪激动在情绪激动时，可使左心室负荷明显加重，心肌供氧不足，诱发心肌梗死。当左侧前降肢动脉起端部位发生堵塞时，就会导致广泛前壁出现急性或慢性心肌梗死。还有一个更残酷事实，左侧前降肢动脉，以及左侧回旋支动脉是由一条叫左主干所分支，如果患者梗塞是左主干基本上100%死亡。