CT是目前检查胰腺癌的无创的影像学检查方法。上一期给大家介绍胰腺癌术后随访的一些项目,项目比较多,这些项目有哪些优缺点呢?首先我们讲胰腺癌超声检查,操作比较简单,没有损伤、没有辐射有这些优点。
只有通过B超、CT或磁共振等检查才能发现这些肿瘤。早期的胰腺A必须要结合CT或者磁共振以及结合肿瘤指标一起来看这个结果。1.肿瘤科:ca724是一种可以在血液(或其他体液)中检测的肿瘤相关糖类蛋白质,是常见的肿瘤标志物检查,主要用于胃癌、胰腺癌、结直肠癌非小细胞肺癌、乳腺癌等疾病的辅助诊断。
对临床上怀疑有胰腺癌但是很难与慢性胰腺炎、胰腺良性一些疾病鉴别诊断的时候更应该注重影像学的评估,包括CT、磁共振、PET-CT进行随访和血清学的一些检查,比如CA199A胚抗原等等肿瘤标志物的检查,推荐随访的时间也是2-3个月一次。
胰腺病变:急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等也可在本科室就诊。当患者出现肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等部位的病变时,可以去上述科室就诊。上一期我们讲到胰腺癌术后随访的时间,这一期我给大家介绍一下术后随访的项目有哪些。
如果还是没有发现一些肿瘤的征象不妨可以尝试做全身的PET-CT的检查,早期发现转移灶或者复发灶。临床怀疑有复发,比如持续的肿瘤指标CA199持续的升高做常规一系列检查。看一下消化科,消化科的病种非常复杂,有胃肠疾病、肝胆疾病,还有一些胰腺出血性疾病,这些都是属于消化科的范畴。
增强的动态扫描CT能够对胰腺癌的大小部位、内部的结构以及周围血管的比邻关系。ca724单项偏高也不一定是疾病导致的,如果检测机构的仪器、方法及干扰因素等问题也可导致当患者出现ca724偏高,建议患者遵医嘱进行相应的检查。
对于一些晚期或者转移性的胰腺癌患者,至少应该每两到三个月来评估一下他的病情,对他做一些治疗有没有效果。如果出现头部相关的症状,比如头晕、眩晕这些症状,必要进行头颅的磁共振检查,还有出现一些全身骨骼疼痛,要做骨头的ECT检查。
肝胆胰外科是查什么的肝胆胰外科是普外科的一个分支,属于临床医学中的三级学科,主要针对肝脏、胆囊、胆道、胰腺病变进行诊断和治疗。当然PET-CT对恶性肿瘤的分期诊断和恰当的治疗方案选择上有较高的价值,可以发现全身转移检查的范围比较大不容易存在转移灶遗漏的问题。
随访的项目包括患者自我感觉的主述,有的人当然是家属过来代述,还有体格检查,血常规血生化肿瘤标志物,还有胸部薄层CT来评估是否胸部发生转移了。2.消化科:ca724单项偏高也不一定是肿瘤引起的,也可能是炎症、息肉等良性疾病导致的,如果患者出现大便性质改变、腹痛、黏液便等症状时,建议到消化科进行诊治,并结合胃镜、肠镜检查分析。
血液生化免疫学检查肿瘤如果复发引起的胆红素升高,伴有谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的时候,在血液肿瘤学标志物里面包括CA199、CA125、CA242等升高的时候,可能提醒我们临床的医生可能有复发转移的一些趋势。
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