甲状腺疾病的种类很多,因此可以进行更多的科学研究和合理的治疗。 应注意不同类型的症状,包括桥本的甲状腺功能亢进或隐匿性甲状腺功能亢进,其眼球突出症也有急性甲状腺炎样类型。 患者很容易主要表现出心sweat,出汗,神经质或水肿,并伴有发烧。
(1)桥本甲亢:病人继发性甲亢,一部分病案还会有浸润性突眼、胶前税液性水肿等。可有典型性的甲亢表现。循环系统抗体滴度较高。这类病人甲亢情况可持续多年,常需要抗甲状腺囊肿用药治疗,但使用量不适合过大,要留意病理性甲减产生。手术治疗摘除或放射性同位素医治均不适合,易产生永久甲减。
(2)隐匿性甲亢:极少数病人可有甲亢的临床症状,如心悸、容易出汗、神经紧张等,但甲状腺素查验无甲亢直接证据,TGAb、TMAb呈阳性。这类患者不用抗甲状腺囊肿用药治疗,病症可自主消退。(3)突眼型:该病可产生浸润性突眼,其甲状腺素可一切正常、较为亢奋或减低。眶后肌有网织红细胞侵润、水肿。血细胞TGAb和TMAb均为呈阳性。
(4)类急性甲状腺炎型:极少数病人病发较急,伴发热,甲状腺囊肿快速扩大,伴部分疼痛和压疼,血沉加速,但摄碘率一切正常或提高,甲状腺抗体高滴度限性。
(5)青少年儿童型:青少年儿童甲状腺肿大中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺囊肿较小,甲状腺素一切正常,甲状腺囊肿抗体滴度又较低,疾病诊断较艰难。有一部分病人甲状腺肿大扩大较快速,称青少年儿童增生型。一部分病人可合拼甲状腺素减低。
(6)纤维化工艺型:现病史较长的病人,可出現甲状腺囊肿普遍纤维化工艺。主要表现为甲状腺囊肿委缩、甲状腺素减低,一部分病人纤维化工艺不匀称,出現一部分或一叶高密度纤维化工艺变病。部分质量控制硬实,一部分为典型性网织红细胞侵润。易错诊为肿瘤。
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