在孕晚期/的情况下,羊水太多了,很不好,很有害。一般很难选择顺产,选择顺产的可能性会越来越低。造成 羊水太多原因多,与胎儿畸形和剖宫产指征有关
怀孕后期羊水过多的原因
约1/3羊水过多的发病原因模糊不清,但大部分中重度羊水过多可能与畸形胎儿及妊娠合并症相关。
1、畸形胎儿:羊水过多孕妇中,18%-40%合拼畸形胎儿。以神经管畸形病症最普遍,约占50%,在其中关键为开放式神经管缺陷。当无脑儿、显性基因脊柱裂时,脑脊膜曝露,脉络膜组织增生,外渗提升,及其中枢神经系统吞咽障碍再加肾上腺激素欠缺等,使孕妇羊水产生过多,流回降低;胎宝宝食道、十二指肠锁闭可使胎宝宝咽下孕妇羊水阻碍,造成羊水过多。
2、染色体异常:18-三体、21-三体、13-三体胎宝宝可出現胎宝宝咽下孕妇羊水阻碍,造成羊水过多。
3、双胎妊娠:约12%的双胎妊娠合拼羊水过多,是单胎怀孕的10倍以上。单卵单绒毛膜双羊膜囊时,2个胚胎动静脉符合,易高并发双胞胎静脉注射综合症,受血儿循环系统血条增加、胎宝宝排尿提升,造成羊水过多。
4、怀孕合拼糖尿病:孕妈的高血糖水准造成胎宝宝血糖值提高,造成渗透性利尿,胚胎胎盘外渗提升造成羊水过多。
5、胎儿水肿:羊水过多与胎宝宝免疫系统疾病水肿(如母亲与孩子血形不符合溶血)及非免疫系统疾病水肿(多由宫腔内感染造成)相关。
6、胚胎胎儿脐带变病:极大胚胎、胎儿脐带帆状粘附可造成羊水过多。当胚胎毛绒血管瘤直徑超过1cm时,15%-30%可合拼有羊水过多。
7、难治性羊水过多:约占30%,不合拼孕妇、胎宝宝及胚胎出现异常。原因模糊不清
羊水过多的病症
1、漫性羊水过多:较多见。常产生在孕28-32周。主要表现为孕妇羊水在几个星期内迟缓增加,出現较轻度的被压迫病症或没有症状的,大部分孕妇能慢慢融入,孕妇仅感腹部扩大较快。查验见孑宫支撑力大、宫高胎儿腹围超过当期怀孕,液體震颠感显著,胎方位还行查明或不清、胎心音较漫长或听不见。
2、亚急性羊水过多:较罕见。多在孕20-24周病发,孕妇羊水陡然增加,数天内孑宫显著扩大。病人觉得腹部胀痛、腰酸、行走不便,皮肤绷紧发光,因横隔板拉高造成呼吸不畅、乃至紫绀,不可以平躺。查验由此可见腹部高宽比膨出、皮肤支撑力大、变软,腹腔下静脉扩大、可伴外阴静脉曲张及水肿;孑宫超过怀孕月、支撑力大,胎儿检查不清、胎心音漫长或听不见。
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