牙科根管治疗是一种常见的治疗方式。如果治疗后仍然出现牙痛,根尖周炎出现,说明治疗的实际效果不是很好,或者说平时没有注意做好护理,往往会导致症状的重复发生,所以要马上去医院的门诊检查。
1、亚急性根尖周炎
初期患牙有轻微疼痛,这时患牙紧咬,疼痛能够临时减轻,随发炎加剧,病人齿伸展,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发、持续性痛,且范畴局限性,病人能明确提出患牙。假如亚急性根尖周炎发炎再次发展趋势,产生亚急性根尖脓肿,则疼痛加重,叩痛显著,且有持续性跳痛。浓液外扩散至骨膜下,疼痛、发胀均很显著,浓液一旦撑破骨膜做到粘膜下,疼痛比之前缓解。
(1)牙根肉芽肿 一般无自发性痛,仅觉咬合不适感,牙齿咬合乏力,叩诊时有异常感,患牙会有伸展的觉得,这时牙神经多已坏死,机体抵抗能力低时可亚急性发病。
(2)根尖脓肿 多无主动病症,在患牙的牙根区粘膜处会有瘘管,瘘管出口处经常出现小肉粒组织增生,可有浓液自瘘管排出来,因为有瘘管引流方法,不容易变为炎症反应。
(3)根尖囊肿 多无主动病症,牙掉色,口腔ct可显示信息牙根部的襄肿,若襄肿扩大,驱使周边骨质增生消化吸收,在患牙龈尖部粘膜多呈半圆型突起,有乒乓球赛感。
1、开髓引流
急性症状应开启髓腔、拔掉根髓,确保根管治疗顺畅,使发炎物从根管治疗获得引流方法,开髓后在根管口可置放绵软的棉捻便于引流方法。
2、割开引流方法
亚急性化脓期浓液抵达骨膜下或粘膜下,在患牙相对牙根区囊肿显著处割开,引流方法放脓。
3、根管治疗术
急性症状减轻后,彻底消除根管中感染物,严实填充根管治疗,作永久医治。
4、牙根龈下刮治术
变病很大时做这类手术治疗清除牙根区变病,但只仅限于左右门牙。
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