尺侧屈臂肌代伸指和拇指伸长肌用于痉挛性麻痹臂畸形的治疗。 脑性瘫痪导致手臂畸形,治疗困难,手术治疗仅部分作用。 关键是要认真训练肌肉挛缩,以针灸理疗、技巧矫正畸形及其智力训练作为治疗的基本措施吗? 施行。 一些人明确主张,对于所有需要手臂手术治疗的患者,最好持续观察6月以上。 在此期间,是否应尽可能采用直发夹板支持纠正畸形,进行训练作用,并在手术治疗前参考患者年龄、瘫痪和肌萎缩水平、手臂畸形情况、手部肌肉功能问题情况、感觉? 、患者智商和主观努力、其他骨节段疲劳水平及其患者亲属手术治疗的心理综合考虑。
解剖学:
1起始点:肱骨内上髁、上臂肌肉筋膜和尺骨鹰嘴。
2止点:豌豆骨、第二掌骨底。
作用:近固定不动时,使桡腕关节屈、参加桡腕关节内收和腕关节屈。
早在二十世纪七十年代 ,海外运用尺侧腕屈肌整肌旋转挪动复建屈肘作用。中国于1987年在Ahmand方式的基本上对运用尺侧腕屈肌复建屈肘作用的手术治疗手术开展了改进 ,并慢慢扩张了该肌在矫型外科中的运用范畴 ,如运用 ? 于上臂旋 ?
目地 :查明尺侧腕屈肌尺侧半和桡侧半的肌内神经支系遍布状况及肌构建状况 ,表明该肌的组织学特点 ,为临床医学矫型外科“半肌”挪动手术治疗出示组织学根据 ,并为自身肌肉挪动的选料出示新理念。
方式 :血压观查 2 0侧尺侧腕屈肌大致形状 ,并精确测量相关总数 ;血液用改进Sihler’s染色法对 10侧尺侧腕屈肌开展肌内神经上色 ,以观查肌内神经的支系遍布 ;补充取 2 0侧尺侧腕屈肌沿肌内腱短轴分成尺侧半和桡侧半 ,并测 ?量其构建学标值。
結果 :血压尺神经干传出 2支神经各自进到尺侧腕屈肌尺侧半和桡侧半 ,并在相对的半侧肌内分别传出数级神经支系 ,各个神经支系间有丰富多彩的符合 ;但尺、桡侧半的肌内各个神经支在肌内腱板
尺侧腕屈肌的运用解剖学及临床表现如上所述,它的运用与临床医学在中国医学史获得了极大的成效,手臂疾病及手创伤的医治,手腕尺神经阻滞尤为重要。神经内或是血管内注射可能导致血管、神经永久损害,安全性入针不可忽 ?视。经尺侧腕屈筋腱掌侧穿刺术行尺神经阻滞,尺神经和尺动脉的损害发病率较低。而与另二种神经阻滞方式对比,穿刺器头与尺神经和尺动脉的间距有显著性差异。这说明,手腕尺神经阻滞经筋腱掌侧方式可能是一个更安 ?全的方式。
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