心肌缺血是心脏的一种外周疾病,可由多种原因引起,如低血压、动脉供血不足、心肌病变等。患有这种疾病对人体有很大的影响,人们容易遭受疲劳、头晕、恶心和呕吐等。需要积极采取一些措施进行治疗。现在让我们详细介绍一下心肌缺血是如何引起的。
1、主要原因
可引起心肌缺血的原因很多,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。
2、危险因素
流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因素为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少、高龄等。
治疗
[治疗方针]
本病治疗目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死发生;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展。
[药物治疗]
①抗血小板药物:如无禁忌证均应长期服用,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等;②β受体阻断剂:为稳定型心绞痛的首选,与硝酸酯类合用可互相取长补短,一般应从小剂量开始,根据治疗反应及心率变化调整剂量;③钙离子拮抗剂:常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。
[手术治疗]
对于复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择外科冠脉搭桥术治疗。
[其他治疗]
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,已成为治疗本病的重要手段。对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
[预后情况]
积极治疗,可防治病变发展并逆转。
[日常护理]
1.养成良好生活习惯,情绪要稳定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定时排便,不能过度劳累,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视,戒烟少酒,避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。 2、适度运动,运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,要量力而行。
[饮食调理]
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果;适当吃一些瘦肉、鱼类。少吃过于油腻或高脂肪食物;饭菜不宜过咸;少喝含咖啡因的饮料。
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