西米替丁的功效与作用

西咪替丁具有明显的抑制胃酸的作用，能很好地改善夜间胃酸分泌过多，胃痛难以入睡。同时，它还能预防消化性溃疡、胃肠溃疡、糜烂等。服药期间的疗程和注意事项也能保证服药期间对身体带来一定的效果，同时也能避免药物对身体造成的二次伤害。

简介有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血，慢性结肠炎，带状疱疹，慢性荨麻疹等症。 对抗病毒及免疫增强有一定的作用。

西咪替丁(cimetidine，甲氰脒胍)是1975年上市的可选择性H2受体拮抗剂， 用于消化性溃疡的治疗。近年该药用于非溃疡性疾病的治疗又有新发现。

治疗慢性乙型肝炎石世善等用西咪替丁0.4克，每日3次，口服,治疗70例慢性乙型肝炎病人，连

续用药3个月后，停3周，再继续服药3个月，总疗程6个月。对照组以肝炎灵治疗，

疗程相同。两组均加维生素及对症治疗，但均不加抗病毒药。结果治疗组转氨酶

复常率为82.9%，HBsAg阴转率为17.1%，HBeAg阴转率为60%，均明显优于对照组

的50%、13.3%、30%(p<0.05)。其机理可能是慢性乙肝患者淋巴K细胞活性明显

下降，导致HBV清除不彻底，而西咪替丁可增强淋巴K细胞活性，打破免疫耐受，恢复细胞介导的免疫应答。

另外，日本学者升田隆雄等应用西咪替丁每日0.8克口服，同时应用类固醇和

阿糖腺苷，治疗HBeAg阳性的慢性乙肝病人15例，7~9个月后阴转率为100%，而服

用类固醇和阿糖腺苷的对照组只有33.3%。

治疗癌症杨健等用西咪替丁口服0.2~0.3克，每日两次或1次，治疗观察证明，该药

对胃癌、肺转移癌等晚期癌症及肝癌、黑色素瘤、血液癌、卵巢癌有抑制生长、

延缓转移、改善症状等作用。这是因为西咪替丁能消除组织胺的免疫抑制作用，

还可增强带癌动物抗体的合成能力。无论在鼠和人类，西咪替丁均显示有显著的

抗癌作用。

预防输血反应刘冬华等用西咪替丁预防输血反应101例，同时与使用非那根的99例作对照观察。治疗组输血前静注西咪替丁0.4克，对照组肌注非那根25毫克。结果治疗

组发生反应1例，对照组为8例。其机理与抑制组织胺释放有关。

治疗心律失常近年研究表明，西咪替丁对心律失常有对抗作用。景有伶等研究表明，西咪

替丁的抗脂质过氧化可能为抗心律失常的作用机制之一。心脏H2受体含量丰富，

急性心肌缺血时快速性心律失常，主要由H2受体介导，西咪替丁可选择性阻断H2

受体，减少氧自由基生成，发挥其抗心律失常作用。有人用西咪替丁加入极化液

中静滴，治疗急性心肌梗塞早期顽固性心律失常3例，结果1例偶发性室早于用药西咪替丁注射液西咪替丁注射液10小时后消失，2例频发室早分别于用药10小时、20小时后消失。

治疗雄性激素增多西咪替丁具有非甾体抗雄激素样作用，是二氢睾酮(DHT)竞争性抑制物，

能使DHT血浆浓度下降，故可于治疗雄性激素增多样性疾病。有人用西咪替丁0.4

克，每日1次，治疗前列腺增生症，短期内使排尿恢复正常。国外有人用本品治

疗痤疮45例，有效率95.5%;用本品治疗女性多毛症，也可使毛发生长迅速减慢。