总前列腺特异性抗原高是怎么回事

如果体检后发现前列腺特异性抗原总量较高，人们会非常紧张，检查结果无法判断他们是否患有前列腺相关疾病或是否需要进行更全面的检查，尤其是前列腺液检查。这可以说是一种更准确的检查方法，可以避免检查中的误诊。

前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）是一种由前列腺上皮细胞内浆小泡产生、含有237个氨基酸残基的单链糖蛋白，分子量约为34kD，在功能上属于类激肽释放酶的一种丝氨酸蛋白酶。PSA存在于前列腺内质网和前列腺上皮细胞及分泌物中，无论正常前列腺组织还是病变前列腺组织内均含有PSA，且单个细胞PSA含量相对恒定，PSA可被α1-抗糜蛋白酶和α2-巨球蛋白结合而失活，通常血液中没有或仅有极微量的PSA。

异常结果

（1）前列腺癌患者血清游离PSA（F-PSA）及总PSA（T-PSA）值均明显升高，以T-PSA升高更明显，故游离PSA与总PSA比值（F/T比值）下降。F/T比值可用于区别前列腺癌与前列腺增生症。尤其当PSA水平限定在4～10μg/L范围时，应用F/T比值较PSA为优。

（2）PSA对于前列腺癌的早期诊断、临床分期、术后疗效观察及随访具有重要的临床意义。

（3）在前列腺增生（BPH）、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高。

需要检查的人群有尿频、尿急、尿潴留、尿痛、难以形成尿流、血尿、骨头疼痛等症状的人群。

结果偏高可能疾病：

精囊恶性肿瘤 、 前列腺癌 、 膀胱腺癌

检查前：

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

检查后：

1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。