通常来讲，包块的治疗既要化瘀，又要化痰，脂肪瘤呢就是化痰，它里面基本没有什么瘀血。治疗脂肪瘤，你要明白，脂肪瘤这种东西跟痰湿有很大关系。大多数脂肪瘤不需要特别处理，随访定期复查、动态观察即可。
首先，脂肪瘤是西医的叫法，中医没有这种说法，中医只叫痰核，这一点一定要搞清楚。多数脂肪瘤较小，发展缓慢，也没有症状，一般不必要急着处理，随访观察就好。通常是由于脂肪瘤较大，压迫周围组织血管神经等，从而引起比如疼痛，酸胀麻木等不适。
肩上有一个脂肪瘤好几年了，今年有越来越大的趋势，都有鸡蛋大小了。这种小手术，说实话实习医生都有点不屑上手，所以没有医生会因为做了“脂肪瘤”而有“成功”的自豪感。2、以下几种情况可考虑手术切除：（1）脂肪瘤较大，有明显不舒服症状，影响生活质量。
我经常讲，脂肪瘤绝大多数不需要手术，可是岳云鹏为啥要手术呢？原因就是：长在了屁股上！脂肪瘤很常见，有的人身上长很多，只要不是长的很快或者影响功能，真的不需要切的。上次也是这个同行切的小脂肪瘤，这次搞了个大的，在长富贵包部位的巨大脂肪瘤，富贵包不一定有脂肪瘤，颈椎曲度改变、肥胖导致的局部脂肪堆积是富贵包的主要原因，但也有这样的确是脂肪瘤的情况。
脂肪瘤是良性肿瘤，本身并没有什么危害，如果它不会对你带来什么不舒服症状，为什么要急着处理呢？而且很多时候脂肪瘤是多发的，也就是身体很多部位都长了，你切哪一个？切一个有用吗？而且切了还可能再长，所以，小的脂肪瘤（3公分以下），多发的脂肪瘤，没有不舒服，也不影响外观的话，又没有持续长大的话，可以定期复查，随访观察，不必为此纠结烦恼。
（2）脂肪瘤如果短期内增大迅速，或者进行性持续在长大，或者出现其他方面的异常改变比如变硬变红局部水肿、固定活动度下降等变化，要警惕恶变可能，进一步检查后考虑手术。脂肪瘤顾名思义就是脂肪堆积融合在一起形成肿块状物我们称为脂肪瘤，一般位置较表浅，不会发生恶化，偶有无菌性炎症发生从而产生疼痛，此例患者全身长了20多个脂肪瘤，有些较大的用手按压有疼痛，并在局部麻醉下手术切除，建议大家及时切除，预防逐渐增大及粘连，增加切除难度，早切早轻松。
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