沙坦与地平哪种好？王仲臣，北京中医药大学东直门医院主任医师。沙坦类降压药与地平类降压药哪个好？其实不存在哪种降压药比另一种好，适合自己的才是最好的。下面我就从作用机制适应症不良反应三个方面讲一下沙坦类与地平类降压药的区别。
第一，作用机制。地平类降压药主要是通过阻断血管平滑肌上的钙离子通道，起到扩张血管降低血压的作用。而沙坦类通过影响血管紧张处受体，使血管紧张素不能够有效的收缩血管，起到扩张血管降低血压的作用。
第二，适应症。地平类适合老年高血压，单纯的高压高低压正常的情况。而沙坦更适合单纯低压高高压正常，尤其是伴有2型糖尿病肾病的高血压人群。第三，不良反应。地平类常见的不良反应有心率增快面色潮红下肢水肿牙龈增生等。
而沙坦类的不良反应有腹泻高血钾，有时会出现背疼痛。每个人引起药物不良反应的程度不一样，如果吃一种药不良反应比较重，可以请医生更换其他类型的药物。关注王药师，已关注。
七种沙坦降压药各自有什么特点？赵宏伟医生。七种不同的沙坦药物各自的优点都有什么？沙坦类降压药临床使用广泛，虽然都叫某某沙坦，但是不同药物有各自的不同的优点。第一氯沙坦。在降血压的同时还可以预防心血管疾病，有确切降尿酸的作用，多用于高血压和并有高尿酸的患者。
相对它的副作用比其他的沙坦要轻一些，可以服用相对时间较长，所以对于心脏肾脏有保护作用，安全性更高。第二缬沙坦。在心衰的治疗方面也很出色，能有效的改善患者的症状和预后，提高生活质量。另外缬沙坦基本不影响心率血糖和血脂，和其他降压药比也是一个优势。
第三坎地沙坦。坎地沙坦比较适合于中老年人降血压，因为中老年人脉压差大，而坎地沙坦能有效的减少脉压差，从而降低心血管事件的风险。坎地沙坦还可以改善动脉硬化，减少心绞痛和心梗的发生频次，逆转心脏变形，对于阵发性房颤有辅助治疗的作用。
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