昭昭喊你来学技能三站:第一站心肺听诊和心电图。心脏现在主要的起搏点在哪里?在这,这个就是斗方结,这叫总司令。如果斗方结从这里开始起源,怎么样?往下传,如果整个心压的起源是来自于斗方结的,就称之为斗性心律。
这个时候劈波就是正常劈波,因为心房代表了劈波。再往底下看,如果来自于异常的部位,比如有一天邓文杰生病了,邓文杰生病之后自律性降低了,跳的次数慢了,慢了以后变成另外一个起波点,可能在这有一个起波点或者这有一个起波点改成这些起波点去指挥整个心脏的跳动去了。
如果改成这些部位去指挥心脏跳动之后,这个时候就不叫斗性心律了,因为它不是来自于斗方结的。所以如果斗性斗速斗缓,主要的问题是指的整个的心律还是来自于斗方结的。刘老师告诉我斗王结正常心率多少次每分?
讲过了,正常心率斗王结六十次到一百次每分有没有意见?六十到一百次每分。六十到一百这个东西反映在心电图上怎么去看六十跟一百?前文讲过了,如果反映在心电图上要看谁?看这两个r之间的距离,看p跟p之间也可以,但是一般都看r跟r之间的间隔多远比较合适?
刘老师是这样的,如果间隔的是五个大格的时候心率是多少次每分?大概如果去数一数心脏心电图上,前面讲过了有小格有大格,如果间隔是五个大格,这个时候恰好是多少次每分?心率应该是六十次每分。
如果是间隔几个?间隔三个大格心率大概到了一百次每分了,一百次没分了。所以对于一个正常的心电图而言,拿到之后先看有没有屁波,有屁波代表来自于斗方结,斗性的第二个就看什么?所以斗性的一个是斗速,一个是斗缓。
老师这两个怎么去看?第一个一定要看到谁?屁波,如果能看到正常的屁波说明来自斗方结,这是没问题的。先看屁波。第二个看谁?就看速度,讲过了三到五个之间是正常的,如果这两个大格之间是小于几个?
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