?众所周知,肾脏在人体中起着重要作用,可以清除人体血液中的有害物质。 但是,肾脏中有害物质的传输和运输主要依靠肾小球的运作,而??肾小球起着过滤的作用。 过滤掉有害物质的时间称为过滤率,它是检查医院肾脏器官的有效指标。 肾小球滤过率指数一旦异常,将引起许多人的并发症,并对人体造成伤害。
肾小球滤过率偏低指的是,单位时间内(每分钟)两侧肾生成的超滤液量,称为肾小球滤过率。是衡量肾功能的重要指标之一。
肾小球过滤原理
肾小球的滤过是通过两种功能来实现的,一是肾小球的机械屏障功能,二是肾小球的电荷屏障功能。机械屏障功能是指肾小球有一种让小分子物质滤出,而不让大分子物质滤出的能力。这种能力就使血液中的大分子物质留在血液中,而将小分子物质送入尿极。而由于一般的血液毒素都是小分子物质,所以,毒素一般就被排入了尿中。所谓电荷屏障是指肾小球还有一种让带正电荷的物质通过的能力,以确保带负电荷的物质留在血液中。通过上述两种功能,肾小球就实现了在滤过过程中保证让血液中带正电荷的小分子物质进入尿液中的功能,而当尿液流经肾小管时,肾小管又通过自身的回吸收能力,将尿液中一些对人体有益的成分重新回吸收到血液中,并把尿液中有害的部分排出体外。
临床意义
1、肾小球滤过率增高可见于
(1)糖尿病肾小球硬化症早期,由于生长激素分泌增加,促使肾小球肥大,肾小球滤过率增高。
(2)部分微小病变型肾病综合征因肾小球毛细血管胶体渗透压降低,而肾小球病变轻,故滤过增加。
(3)妊娠期肾小球滤过率可增高,产后即恢复正常。
2、肾小球滤过率降低可见于
(1)影响肾小球滤过功能的各种原发性和继发性肾脏疾病。
(2)随着年龄老化,肾小球滤过率也逐渐减低,40岁以后肾小球滤过率每年减低1.15ml/min。
正常参考值
男性为(125土15)ml/min;女性约低10%。
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