我今天也去查了,也是幽门螺杆菌,上次是500多,3个多月了今天一查1000多,明天开始吃四联杀菌。
益生菌能杀灭幽门螺杆菌吗?都知道了幽门螺杆菌的危害,如果检查发现了幽门螺杆菌感染,就需要用四联杀菌或者是高剂量的二联方案来杀菌。好多患者又担心吃这么多药会有副作用,于是就形成了一种矛盾心情,又想把幽门螺杆菌杀掉,又担心服用药物带来的副作用。
于是很多商家就利用了人们的这种纠结的心理,开发出了各种各样的所谓的抗幽产品,比如有的是抗幽牙膏,还有一些是抗幽的微生态制剂,也就是益生菌。益生菌真的可以杀灭幽门螺杆菌吗?益生菌可以对抗肠道里的致病菌,治疗腹泻。
有胃里的益生菌吗?以前认为幽门螺杆菌是胃里唯一的能在胃里生存的微生物,后来发现胃里面也有复杂的菌群,而大部分是有益的。有益菌的比例减少确实会助长幽门螺杆菌的生长,但是口服益生菌因为有胃酸的作用,很难定植到胃黏膜里,大部分会被杀死,即使有少部分存活下来也很难起到杀灭幽门螺杆菌的作用。
所以单纯的应用益生菌是不能起到杀灭幽门螺杆菌的作用,但是如果联合四联药物一起用可能会有一定的作用。因为这时候用了大剂量很强的抑酸药,胃的酸度会降低的,益生菌就可能会在胃里存活下来,从而起到一定的抑制幽门螺杆菌的作用。
有研究数据也显示,联合益生菌的四联治疗和单纯的应用铋剂的四联方案,可能在根除率方面带来较小的获益,也就是它有点作用。实验发现,每1000例的患者中根除成功例数可增加40例,同时应用益生菌可能减少腹泻的发生率,对于腹痛的发生可能也有帮助。
所以如果不怕吃的药比较多,也不考虑多花钱,可以应用含铋剂的四联方案联合益生菌。既然益生菌有一定作用,是不是可以这样用?三联方案加一种益生菌,三联方案+益生菌,凑成4种药一起吃,这样可以吗?
目前指南是不推荐也不反对,我个人觉得这样有效率不高,不建议这样用。
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