我不知道您是否听说过肠套叠。 由于人体消化道中有很多肠子,因此某些肠子是由人体某些状况引起的。 一起。 可是肠套叠在儿童中很常见,可能导致腹泻和其他情况。 一些成年人也会出现肠套叠。 如果成年人患有肠套叠,应如何治疗和解决?
肠套叠的病症
一、亚急性肠套叠:多有腹痛、呕吐、便血、硬块及全身状况的改变。
二、漫性肠套叠:多产生于成年人,病症颇不典型性,83%~92%具备造成肠套叠的器质性疾病。其现病史比较落后,主要表现为漫性、间断性、不全性梗塞,病症出現数日、几个月~1年以上,最终可慢慢发展趋势为亚急性完全性梗塞。初心脾反复出現肠道炎症及肠胃神经功能紊乱病症,腹痛并伴随恶心想吐和呕吐,排便中会有小量的粘液和血液,也可彻底一切正常。腹部肿块在疼痛发病时可出現或发硬,并可看到肠型,疼痛慢性期恢复正常,若叠装自主复位,则腹块可彻底消退。
三、急性肠套叠:典型性的经挛腹痛,腹块和黏液血便不明显,病初有肠胃神经功能紊乱的主要表现。临床医学多见于很大少年儿童或成年人产生的肠套叠。除此之外,胃切除手术后空胃肠叠装都是有上腹痛,初期呕吐胆液或胃引总流量增加。一般术后高并发小肠套叠,可有腹胀、腹痛、腹块,极少数有黏液血便,大多数产生在手术后2个星期内,多呈急性型,中后期漫性发作型较罕见。
1、少年儿童肠套叠:2岁下列的少年儿童忽然产生的阵发强烈腹痛,阵发又哭又闹躁动不安伴呕吐、苹果酱样脓血便,异常为该病。腹部检查可在脐右上角扪及香肠样、光洁、活动不错有一定压疼的肿块;肛门指诊护指上面有血渍,有利于确诊。气体或钡灌肠X线检查,由此可见叠装头部之硬块影和呈瓶口形的冲盈破损,可确立确诊。
2、成年人肠套叠:40~60岁成年人,遇有以下状况时要考虑到该病:血压突发性腹部绞痛,伴随可消退的腹部包块;血液模糊不清原因和反复发病的不完全性肠梗阻;补充急腹症患者伴随腹部包块或黏液便、粘液性脓血便;负重腹部手术治疗或创伤后手术恢复期出現漫性肠梗阻。对病症、临床症状不典型性的异常患者,X线检查有很大的确诊使用价值。钡餐清洁灌肠、化学纤维结肠镜查验则对回结型和结结型肠套叠具备确诊使用价值。
肠套叠的医治
一、一般医治
肠套叠确立确诊后,即应给与禁饮食搭配、胸腔闭式引流、静脉打点滴等适用及抗感染医治。
二、气体(钡餐)清洁灌肠
为初期小儿肠套叠优选治疗法,其通过率达77%~97%。
三、叠装段摘除及肠符合
1、条件:
(1)肠套叠不可以手术治疗复位者;
(2)叠装伴随肠坏死者;
(3)注气清洁灌肠复位致肠穿孔并肠坏死者;
(4)继发性于器质性疾病的肠套叠。
2、方式 :在于发病原因、变病位置、范畴、累及肠段的长短、是不是伴肠坏死和患者全身状况。凡恶变变病、肠道已失去活力者,应争得一期摘除,特别是在成年人结肠套叠,恶变率最大,应予以摘除。侵及右边乙状结肠的叠装可做右半乙状结肠摘除。侵及降结肠或乙状结肠者行左伴乙状结肠摘除。乙状结肠直肠套叠,十二指肠下边有变病时,宜经行腹会阴部摘除。如无十二指肠变病,可做叠装整形后再次前摘除。大部分结肠套叠呈不全性梗塞,充足的手术前提前准备有利于一期摘除符合。结肠套叠造成完全性肠梗阻时,多认为行分期付款手术治疗,先做梗塞近侧肠造瘘,病况平稳后再次择期手术。总而言之,因恶变肿瘤引发肠套叠均应遵照其手术治疗标准,应普遍摘除叠装肠段以及有关系膜淋巴结节,防止造成肿瘤在肠管內外播散,或静脉癌栓掉下来的血液循环播散。若癌瘤早已迁移外扩散,行得通肠套叠技巧复位后部分摘除符合,以修复肠胃的持续性。
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