心前区疼痛最常见的原因

大多数心脏病都是先天性的。此外，随着年龄的增长，人们会明显感觉到自己的心脏功能已经下降。最常见的症状是心绞痛和呼吸困难。然而，心脏病也分为许多不同的类型，只有经过仔细检查才能诊断出来。因此，心前区疼痛最常见的原因是什么？

1、心绞痛

冠状动脉狭窄或者痉挛、低血压或者心肌耗氧量增加等引起冠脉出供血不足就会产生心绞痛。心绞痛的典型症状就是出现心前区压榨样疼痛，发病是患者有强烈的不适感或者濒死感，一般发作持续3-5分钟，多饮体力活动或者情绪等因素诱发。

2、心肌梗塞

心肌梗塞所引起的疼痛部位、性质、诱因等于心绞痛相同，但是心前区疼痛更为剧烈，持续时间更长，且不容易缓解，多伴有眩晕、昏厥、低热、呕吐及休克、心率失常和心功能不全等症状。

3、心包炎

心包炎是炎症侵及壁层心包、临近胸膜、外膜面心肌或者出现心包积液等均可导致心前区疼痛。其疼痛往往范围较大，多向左侧斜方肌放射、疼痛多为压迫感或者胃锐痛，心脏搏动、吞咽及深呼吸等动作都可使头痛加重。

4、主动脉夹层

主动脉夹层所引起的心前区疼痛更多会放射至肩胛区、背下不或者腹部，呈现撕裂性的剧痛，并会伴有面色苍白、大汗淋漓，皮肤湿冷、脉搏细速等休克表现。

5、心肌炎

心肌炎也可以引起心前区疼痛，但其引起的胸痛的性质及部位多不定，而且一般以隐痛或者难以形容的不适感居多。

6、二尖瓣脱垂

二尖瓣脱垂所引起的胸前区疼痛，多位于左胸，锐痛，持续时间短，偶尔症状与心绞痛相似。

7、心脏神经官能症

心脏神经官能症可出现心前区不定部位或者心尖搏动点的刺痛，常因为恐惧心脏病儿加重，同时伴有其他神经官能症状。

8、其他原因

除了心脏疾病可引起心前区疼痛外，非心血管病同样也可以引起心前区疼痛。其中最为常见的胸膜炎、大叶性肺炎及气胸等所引起的胸膜性胸痛位于侧胸壁，咳嗽、呼吸时加重，一般多呈现针刺样，停止呼吸或者咳嗽或卧向患侧时疼痛减轻。一般青少年胸痛，除了心肌炎外，很少会涉及到心脏问题。

9、护理措施

（1）心理护理：观察病人情绪状态，与病人分析疼痛的发展过程，消除对疼痛的恐惧感。

（2）减轻疼痛，预防复发：应安置于良好的休息环境，协助患者满足生活需要。根据医嘱给予镇静药、止痛药、扩血管药或进行病因治疗。对不同患者作针对性健康指导，指导患者采用行为疗法及放松技术（如深呼吸、全身肌肉放松等）。