对于现代医生来说,肩袖撕裂是常见的。如果不治疗肩袖撕裂会发生什么?轻微的肩袖撕裂可以不经手术慢慢恢复正常。如果是严重的肩袖撕裂,建议手术治疗,否则会留下明显的后遗症,影响以后的活动。最常见的情况是手臂旋转和外展障碍,手臂在发育后期可能会直接残疾,建议尽快治疗。
肩袖撕裂怎如何自行诊断
一般情况下,每个人肩袖包括四个肌腱,冈上肌腱,冈下肌腱,小圆肌腱,肩胛下肌腱。绝大部分肩袖损伤是冈上肌腱撕裂。
1、首先就是有一定病史,也就是发病过程。如果肩关节有明确的外伤史,拍普通的x片没有骨折,肩关节有明显疼痛,那可能怀疑有肩袖损伤。对于中老年人的肩关节疼痛,要考虑是不是长时间使用肩关节的活动或者体力劳动。当然也有很多中老年人并不一定有明确的原因引起肩袖损伤。
2、第二就是患者的症状和体征。肩关节有疼痛。而且夜间疼痛非常明显。有时候肩关节举到某一个角度,非常疼痛。而过这个角度会明显缓解。很多肩袖损伤的病人被动活动基本上是正常,但主动活动受限。就是让别人帮助抬你的肩关节活动度基本正常。但是自己要抬肩关节会有明显的疼痛,尤其是肩关节外展的过程中会产生疼痛。当然体征最好要结合医生的体格检查。
3、第三就是最好能够到医院做一个肩关节的核磁工程。很多人拿了一个肩关节的x片到门诊,问她肩关节得了什么问题。但事实上肩关节x片只能看骨头,里面的肩袖等软组织是看不清楚的。所以最好能够做肩关节的核磁共振。对肩袖损伤有很好的诊断效果。
4、通常情况下,肩袖损伤一般建议尽快关节镜手术治疗,因为肩袖本身张力很大,一旦有损伤,由于张力的作用会回缩,会引起越来越大的裂口。遇到此类情况建议尽快就医。
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