来门诊找我看诊的时候我发现他患上了烟雾病。那么,得了烟雾病怎么预防脑出血呢?首先我们要知道,烟雾病不仅会造成脑出血还会脑缺血。我妹夫也是烟雾病,脑出血成了植物人快一年半了。
所以治疗烟雾病还是得需要外科手术手段。烟雾病最佳治疗的时期是呢,不是等到脑梗出现以后呢再去治疗,而是在发生之前及早的治疗。因此,烟雾病的严重程度取决于出血的量和梗塞的面积,来决定你这个疾病的严重程度。
烟雾病脑出血和脑缺血哪个更严重?烟雾病分为出血型和缺血型两种,出血型烟雾病和缺血型烟雾病都有一定的风险,但出血型烟雾病的风险更高。但实际上,烟雾病是一种诡异的疾病,既可引发脑出血,又可引发脑梗塞。
以前,我们在遇到这种病人时,如果仅仅进行CT检查,诊断结果可能只是脑室内出血,而未能发现烟雾病的存在。身体发麻的背后,竟然潜藏着致命的罕见病!23岁的小丽持续出现这一症状,被确诊烟雾病。
烟雾病分为两大类,一类是典型的烟雾病,这种病人通常需要尽快寻求外科手术,特别是双侧的烟雾病,通常需要两次手术。不过,也有一部分烟雾病患者会有突然的脑出血,这种情况更为危急,需要及时控制出血,然后再采取针对性的治疗。
出血型烟雾病的严重程度取决于出血的部位和出血的量,如果出血的量很大或者在脑干附近,会导致长期昏迷、植物状态或者危及生命。烟雾病的发病机理较为复杂,主要病理改变是颈动脉内膜弹力纤维增生,逐渐使颈动脉管腔狭窄,最终发生闭塞。
区分烟雾病和烟雾综合征的几个要点是,首先要看是否是双侧,典型的烟雾病通常是双侧的,而烟雾综合征通常更多的是单侧;其次,要注意是否伴有其他明确的脑血管疾病,烟雾病是找不到明确病因的,而烟雾综合征则可以找到明确的病因。
缺血型烟雾病主要以脑梗塞为主,梗塞的面积也很重要,如果梗塞范围较大,可能会危及生命,因为梗塞区域会水肿,导致颅内压增高,出现偏瘫、失语等症状。对于脑出血的烟雾病患者,情况更为严重,需要及时进行联合血管搭桥手术,重建脑血流旁路,恢复脑供血,可以有效预防再次出血。
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