延髓梗塞多久恢复，远程医疗让病人看病更便捷

延髓位于脑干的最下端，是生命中枢，诸如呼吸、循环、消化等维持生命所必需的基本中枢都集中在这里，因为血供更丰富，和脑桥、中脑比起来，延髓发生梗塞的机会很小，延髓梗塞只占后循环梗塞的5%，但老陈却不幸成为了这少数者之一。

不过，因为王女士的公公其经观察小脑出血已冲破脑室，而且有梗塞性脑积水现象，甚至已经导致脑干延髓变形，才会抢救困难。“远程医疗”，让病人看病更便捷！今天远程会诊的是一位吉林的病人，2个月前因为“吞咽困难”，诊断“延髓梗塞”，检查头颅核磁共振时又发现左侧颞叶有一胶质瘤。

延髓是人脑中一个重要的部位，被看作机体的生命中枢。您好！我是因为脑梗中延髓梗死全身瘫痪四年七个月了的病人。我是整段延髓血管全部堵死，全身唯一勉强能动的只有左手。延髓是脑干中一个非常重要组织，其最主要的功能就是掌管心搏、呼吸、血压、消化等多种功能，当其被压迫时就会丧失功能。

但医生开颅后，紧急利用去骨减压术以及血肿清除术方法抢救后，但是其枕骨大孔疝已经压迫到脑干延髓，直接造成呼吸骤停。其主要病因就是枕骨大孔疝，通指小脑大量出血后，往下挤压小脑扁桃体以及其周边组织，再进入枕骨大孔且压迫到前方延髓。

另外，因延髓中包含呼吸中枢，部分患者出现延髓梗死时，会出现呼吸困难、呼吸急促、呼吸不稳或叹息样呼吸，甚至会出现呼吸骤停，导致窒息，危及生命。外侧延髓综合征（沃伦伯格综合征）LateralMedullarySyndrome（WallenbergSyndrome）61岁女性，诉步态不稳，右侧躯体痛温觉下降。

李志艳大夫详细问诊后，初步判断为急性脑卒中，完善头颅磁共振后证实急性延髓梗死。和多数脑梗塞不同的是，老陈是突然感觉眩晕，声音也变得嘶哑，呼吸也有些困难，虽然经过紧急溶栓，但仍然持续中枢性高热，需要呼吸机辅助呼吸。

这可让焦先生吓了一大跳，啥？急性延髓梗死？这是个啥玩意？其实说白了，我们的大脑就像一个复杂的司令部，任何部位的损伤，都会导致身体的健康危机。外侧延髓梗死所致的最常见的感觉异常是同侧面部（三叉神经束和核）和对侧躯干和肢体（脊髓丘脑束）痛温觉消失。

这次的核磁在诊断上多了一个“左侧延髓梗死灶？”，教授说片子上看的确是有这个病灶，但是不能评判这个病灶的影响，因为脑干出血和这个病灶造成的表现非常类似，即便是有梗死，也是康复治疗，所以她建议还是继续康复治疗和训练。