而改善神经源性膀胱最简单,也最有效的办法之一便是间歇性导尿。所以在患者稳定后,为了帮助患者尽快恢复膀胱功能,后期开始采取间歇性导尿。保留导尿管期间要定时开放尿管,可采用间歇性阻断引流,使膀胱定时充盈、排空、促进膀胱功能的恢复,以此训练膀胱逼尿肌功能。
在康复师的帮助下,提高患者患侧肢体功能;间歇性导尿训练,锻炼老人的膀胱功能,减少漏尿情况;力量训练,提高老人的生活自理能力;作业训练,锻炼老人的精细功能,改善老人的生活质量。
通过间歇插入导尿管排空膀胱,使膀胱象正常状态一样有规律的扩张和收缩,锻炼逼尿肌功能,改善患者漏尿、尿潴留等症状,但无法根治。痔疮手术后,导尿管在什么时候拔出,需要医生查看病情后,根据病情决定。
一般在痔疮术后24小时,如没有其他异常情况可遵医嘱拔出导尿管。如果导尿管没有任何异常,一般在术后24小时可拔出导尿管,患者可恢复自行排尿功能。痔疮手术后尿管多长时间拔掉痔疮手术后,如果没有任何异常,一般情况下,痔疮手术后24小时就可以拔出导尿管。
通过定时夹闭导尿管,使膀胱充盈,模拟膀胱的正常收缩功能,排尿前给予患者一定的刺激,引导患者自主排尿,使患者重建自主排尿功能,降低并发症的发生。注意定期更换导尿管,长时间不更换,导管可能会出现破损,导致细菌感染;同时尿液中的成分形成结晶,会沉积在导管上,不止增加细菌繁殖的风险,还可能会造成导管堵塞。
留置导尿管期间,患者应尽量多饮水,有利于尿液稀释,不要过度牵拉尿管,尿袋应置于膀胱水平以下,防止尿液倒流,同时应做好尿道口消毒处理。得知这些情况后,孩子妈妈非常着急的询问医生:接下来该怎么办?可以通过手术治疗吗?医生表示:能做手术,而且必须马上手术解决脊髓栓系、膀胱等问题,但是手术后,需要终身导尿…一听要终身导尿,妈妈一脸懵,这不意味着孩子以后身上都必须携带着管子,妈妈一时之间根本无法接受这个结果。
通常早期为了方便患者和减轻家属的护理负担,会选择滞留导尿管帮助患者排尿,患者随身携带尿袋,在人群中异常显眼不说,长期的膀胱亏空,还容易导致膀胱萎缩,导致膀胱容量减小;导尿管的刺激还容易增加尿路感染的风险。
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