肾病的十种管型，蜡样管型

有肾衰的病人，也可以出现蜡样管型等。颗粒管型可分为粗颗粒和细颗粒两种。如果其中有细胞，就会形成细胞管型，可能包括红细胞管型和白细胞管型。蜡样和脂肪管型：蜡样管型是由细胞管型退化而来，脂肪管型则是由脂肪颗粒组成。

若其中存在其他组织颗粒，就会形成颗粒管型，如果里面有脂肪，就形成脂肪管型，每一种管型代表的含义都不一样。而对于其他管型，不敢表示一定就是肾炎，也可能是肾病、肾功能不全等，都可以表现为病理管型。

病理管型高是怎么回事病理性管型高，常常要考虑是否存在肾病的情况。第二、颗粒管型，可见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎。所以出现病理性管型时，要看哪一种类型，然后再进行具体的病因分析。

人的尿里可以检测到各种各样的管型，包括红细胞管型、白细胞管型、上皮细胞管型以及蜡样管型等。.病理管型一定是肾炎吗病理管型不一定就是肾炎，蛋白质在肾小管内凝结后就会形成管型，如果为单纯的蛋白质，就会形成透明管型。

肾功能衰竭管型：外形宽而短，在集合管内形成，见于急性或慢性肾功能衰竭。（白细胞尿的临床意义详见肾病的常见症状及其产生原因节）管型尿。哪种管型提示慢性肾衰竭一般尿蜡样管型会提示有慢性肾功能衰竭，但是这种检查方式不准确。

如果病人有血尿，尿中可能会出现红细胞管型，如果有潜在的尿路感染，可能会出现白细胞管型，若存在其他情况，可能会出现颗粒管型。有了血肌酐测定、尿素氮测定、排出毒素测定这些方法后，已经逐渐淘汰从尿中的管型推测肾功能的好坏。

所以，不建议通过观察患者尿中的管型来推测患者肾功能状态，患者也没有必要因看到尿里有某种管型而感到紧张或者焦虑。所以病理管型并不一定都是肾炎导致，只有发现存在红细胞管型时，有可能预示着此病人就是肾炎。

透明管型：正常人尿内偶见，亦可出现于肾小球疾病、发热、剧烈运动后。白细胞管型：见于间质性肾炎、肾盂肾炎及肾结核，有时也可见于急性肾炎。常见的管型及临床意义如下：、透明管型，可在运动中、体力劳动、麻醉或应用利尿剂后出现。

红细胞管型：指示肾小球出血，常见于急性肾炎及狼疮肾炎等。管型是出现在尿常规的检测中，它是指蛋白质、细胞或碎片在肾小管集合管中凝集而成的圆柱形蛋白。第五、脂肪管型常见于肾病综合症，慢性肾小球肾炎，肾小管损伤等。

蜡样管型表示有肾小管严重变性坏死，见于慢性肾炎末期及肾淀粉样变，是一种预后不良的征象。管型大多是由蛋白质凝固而形成的圆柱体，主要在远曲小管内形成，因该处H+及电解质浓度较高，管腔较窄;小部分在集合管形成。