肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎如何治疗？

肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎如何治疗，来看这三点。第二，出现腹水、腹腔感染、自发性腹膜炎，患者表现为腹胀、双下肢浮肿等。患者一旦进入晚期，就容易出现肝硬化的并发症，如消化道出血、感染、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病等。

对于肝硬化晚期的患者，如失代偿期患者，最常见的并发症是腹水、自发性腹膜炎、肝性脑病，以及其他电解质紊乱和肝癌等。如果有必要还需要调节肠道功能，避免感染，出现自发性细菌性腹膜炎；以上如果都按原则做好了，是可以跟正常人一样的寿命，生活质量也不会太差。

有研究表明，住院的肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎的发生率可高达30％。还有研究表明，既往发作过自发性细菌性腹膜炎的肝硬化患者治愈后1年内复发率较既往未发作患者的发病率可明显升高，有研究称可高达70％。

肝硬化为什么会出现腹水和自发性腹膜炎？一般情况下，肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎是由于门脉压力过大，导致腹腔脏器的静水压升高，导致血液渗出。多数肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者无典型症状及体征，或仅仅表现为乏力、腹痛等消化道症状，还有部分患者的以肾功能不全为体征。

肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎属于临床重症慢性疾病，有一定治疗难度，但是可以实施个性化干预改善其生活质量，对疾病好转有积极作用。肝出现了问题，肝脾要同治肝硬化脾大的患者如果没有及时的进行治疗，可能会进一步出现脾功能的亢进，出现全血细胞的减少，还会出现凝血功能的障碍，上消化道的出血，腹水，部分患者还会出现自发性腹膜炎，甚至是肝性脑病，对生命造成威胁。

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎发病率为什么高肝硬化患者常常导致门静脉高压、低蛋白血症、肠道微生态失调、免疫功能低下等，这些因素常增加感染的发生率，在肝硬化伴细菌感染中，最常见的感染为泌尿系感染，其次为自发性细菌性腹膜炎。

被诊断肝硬化后，需要关注哪些问题？肝硬化在临床上可分为5期：期，无静脉曲张，无腹水，一年的死亡率＜1%；第二期，有静脉曲张，无腹水，一年死亡率为3%～4%；第三期，有静脉曲张，可有或无腹水，一年死亡率为20%；第四期，有腹水，可有或无静脉曲张破裂出血，一年死亡率达50%；第五期，合并严重感染（如自发性腹膜炎、脓毒血症等），一年死亡率＞60%。