胃镜下判断消化性溃疡出血风险forrest分型

胃镜下判断消化性溃疡出血风险的Forrest分型。消化性溃疡良恶性鉴别胃镜下区分良恶性溃疡，一般从这几个方面着手，比如形状、大小、底苔、质地、周围黏膜、蠕动度等等方面，良性溃疡一般比较规则，呈圆型或椭圆，很少超过2cm，底部比较干净，有白苔，或者灰黄苔，质地柔软，触碰不宜出血，周围皱襞向溃疡集中，蠕动正常。

那么相反的，恶性溃疡形状不规则，底部凹凸不平，污秽苔，质地较硬，触碰易出血，周围黏膜僵硬、中断、蠕动差。胃溃疡是指什么？它指的是十二指肠底部出现溃疡。溃疡可以分为不同的分期，刚开始溃疡时是结疤期，而处于活动期时则是溃疡还未完全愈合。

除此之外，我们还需要保持规律的生活习惯，帮助溃疡伤口逐渐恢复。应保持局部的清洁、干燥，用溃疡贴等敷料覆盖伤口，促进伤口的湿性愈合。这个时期会出现橘皮样改变等皮肤水肿、溃疡或同侧乳房皮肤卫星结节。

三期：反流物到达口腔鼻腔中耳，会有反酸呕吐、口苦、口腔溃疡、耳鸣。Ⅱb?有血凝块附着，再出血风险25-30%，PPI，必要时胃镜治疗；Ⅲa少量渗血，再出血风险10%，PPI，Ⅲb仅有溃疡，无血迹，再出血风险3?%，PPI治疗。

胃溃疡分期这是前段时间文章里面的一段内容，因为经常有人咨询，单独发出来给大家看看。因此，在这个阶段，我们需要特别注意饮食，避免食用刺激性食物、饮酒过度、食用过辣或过硬的食物，以免导致消化道出血，从而引起更加严重的后果。

急性期包括A1、A2两个期：A1期：溃疡表面坏死，覆盖较厚的白苔或黄白谷，周边明显充血、水肿，或者有血管断端；A2期：溃疡表面坏死，覆盖的苔变薄，周边仍有较明显的充血、水肿。

瘢痕期包括S1、S2两期：S1期：红色瘢痕期，此时溃疡已愈合，形成红色瘢痕，周边无充血、水肿，可见再生上皮及粘膜集中现象；S2期：白色瘢痕期，此时溃疡部位形成白色瘢痕，粘膜集中象明显。

胃食管反流分4期，你看你到了哪一期？现在门诊上越来越多胃食管反流病患者，胃食管反流顾名思义，就是胃里内容物反流到食管，甚至还会反流到咽、鼻、喉、气管，引起食管炎症、糜烂、溃疡或狭窄，甚或癌变。

愈合期包括Hl、H2两个期：Hl期：溃疡表面无坏死，白苔消失或变得很薄，仍有糜烂，溃疡周围的充血、水肿减轻或基本消失，并可见再生的上皮；H2期：糜烂消失，溃疡周边轻度充血或充血、水肿消失，可见明显的再生上皮及轻度的粘膜集中。