造成肛瘘的主要原因有多种，主要包括以下几个方面：感染：细菌感染是导致肛瘘的主要原因之一。大部分肛瘘往往是肛门周围感染疾病（如肛腺囊肿肛门脓肿等）治疗不当或治愈不全所致。此外，肛周炎症和溃疡，如直肠炎肛门湿疹等长期存在，也容易导致皮肤糜烂溃疡，形成肛瘘。
外伤：外伤也是引起肛瘘的原因之一。如肛门直肠部受到剧烈外力冲击，或手术操作不当（如肛周区和会阴区的手术肛门体温计测体温肛门镜检查等）可能会导致肛瘘形成。排便习惯改变：长期便秘或反复发作腹泻，排便习惯不规律，用力排便等，都会引发肛门局部组织受损，进而形成肛瘘。
肛门肿瘤：肛门周围的肿瘤（如直肠癌肛门癌等）也可能通过生长压迫周围组织，最终引起肛瘘的形成。免疫系统疾病：有些免疫相关疾病，如克隆氏病溃疡性结肠炎等，会影响直肠和结肠黏膜屏障功能，增加感染风险，从而诱发肛瘘。
另外，肛瘘的形成还可能与克罗恩病会阴部手术（如内痔注射误入肌层或手术后感染产后会阴缝合后感染等）结核（主要为吞咽结核菌引起，少数也可血行感染引起）血行感染（如糖尿病白血病再生障碍性贫血等病引起的机体抵抗力降低）等因素有关。
请注意，以上只是肛瘘形成的一些常见原因，每个人的情况可能会有所不同。如果怀疑自己患有肛瘘，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。（宁波市第九医院肛肠外科 彭联明主任医师）。
肛瘘手术后第9天还是没有逃过灌肠。早晨起床后，排便了，非常痛，排的不多，大便很硬。大夫上班后给换药，告诉我排便不干净，还是灌肠吧。一个小时后护士开始给灌肠，因为刚做完手术的原因，感觉非常疼，前后给灌了两次，总算拉出来了。
我平时不是一个便秘的人，手术后便秘了，可能和心情有关吧。
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