关于甲状腺功能检查指标的解读一。今天跟大家聊一聊关于甲状腺功能检查指标的一些知识。首先就是促甲状腺激素，也就是TSH。TSH是测试甲状腺功能非常敏感的特异性指标，游离的甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度的显著的调整，特别适合于早期检测或者排除下丘脑垂体甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
TSH是甲状腺癌术后或者放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要的指标，也是妊娠期甲状腺疾病重要的监测指标之一。当然妊娠期的TSH的数值监测较非妊娠期的指标会略有差异。首先它的增高多发于原发性的甲减垂体的TSH亚急性的甲状腺炎的恢复期亚临床甲状腺功能的减退慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
它的降低主要见于甲亢，亚临床的甲亢包括第三性的甲减，也就是下丘脑性的，包括药物性的，比如糖皮质激素库欣综合征肢端肥大症等内分泌系统的疾病。其次就是三碘甲状腺原氨酸TT3，是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
TT3是查明早期的甲亢，监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性的甲状腺毒症的诊断。它的增高见于甲亢，T3型的甲亢高TBG的血症医源性的甲亢。甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性的增高亚急性的甲状腺炎等主要见于甲减低T3综合征，主要见于各种的感染慢性的心肾肝肺功能的衰竭慢性消性疾病等。
剩下就是四碘甲状腺原氨酸，也就是TT4。TT4是甲状腺分泌最多的激素，TT4的代谢调节同TT3一样，也受下丘脑垂体前叶甲状腺轴的控制。T4的生物活性低于T3，它的增高主要见于甲亢。T4型的甲亢高，T B J血症，比如人参口服雌激素及口服避孕药，还有家族性的等。
还有亚急性甲状腺炎甲状腺激素不敏感综合征，包括药物比如氨电酮造影剂等，还有一些高原反应都可以造成它增高。它的降低主要见于甲减D P J血症，比如肾病综合征慢性的肝病蛋白丢失性的肠病遗传性的低TBG血症等等。
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