腰穿是神经内科重要的检查手段。 腰穿可以检测多种神经相关疾病,避免不必要的严重后果,但手术有负效应。 普通人应根据严重的选择慎重选择后再选择自己的检查方法,在此期间必须咨询医生,不要盲目进行检查。 那么,接受腰穿手术6小时后会有哪些注意事项?
一、适应症
1、中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断:包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等。
2、脑血管意外的诊断与鉴别诊断:包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。
3、肿瘤性疾病的诊断与治疗:用于诊断脑膜白血病,并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。
4、测定颅内压 力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等。
5、椎管内给药。
二、注意事项
腰穿以后不要枕枕头,平卧6小时以上。过早地抬头与起床可以出现头痛 、呕吐 甚至脑疝 ,只要按要求平卧6小时以上 ,穿刺后是不会有什么不良反应的。
腰椎穿刺综合起来应该注意以下几点:
1、严格掌握禁忌证,凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。
2、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。
3、鞘内给药时,应先放出等量脑脊液,然后再等量转换性注入药液。
4、针头刺入皮下组织后进针要缓慢,以免用力过猛时刺伤马尾神经或血管,以致产生下肢疼痛或使脑脊液混人血液影响结果的判断。
5、凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。
6、做气脑检查时,应先缓慢放液10毫升,再注入滤过空气10毫升,如此反复进行达所需量时再行的摄片。
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