我们每天都得到。 左手和右手一样重要,但有些工作可能会对手腕造成一些损伤,甚至出现手腕综合征问题,需要注意休息。 那么,手腕综合征是什么呢症状表现呢? 常见问题是手指麻木,特别是晚上病症更明显; 做什么活动的话,手指的麻木也很严重。 手腕综合征需要药物治疗,严重只能接受手术治疗。
一、临床表现
常见症状包括正中神经支配区(拇指,示指,中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木。夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。患者在白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重,部分患者早期只感到中指或中环指指尖麻木不适,而到后期才感觉拇指,示指,中指和环指桡侧半均出现麻木不适。某些患者也会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常,甚至感觉这些症状为主要不适。
二、发病原因
腕管综合征发生的原因,是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。无论是腕管内的内容物增加,还是腕管容积减小,都可导致腕管内压力增高。最常见的导致腕管内压力增高的原因,是特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化,其发生的机理尚不明了。有研究认为过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,可造成腕管综合征,但这种观点仍存在争议。腕管综合征还容易出现于孕期和哺乳期妇女,机理不明,有观点认为与雌激素变化导致组织水肿有关,但许多患者在孕期结束后症状仍然未得到缓解。
三、疾病治疗
1、非手术治疗
腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物也是常用方法 。
2、手术治疗
如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。1924年, Herbert Galloway做了第一例腕管松解手术。之后,出现了多种手术方法,包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等。
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