最近有人问慢性肾炎能够活多久，个体差异比较大。这就是慢性肾炎最可怕的地方，虽然病理类型多样，但晚期都会转为程度不同的肾小球硬化。尿毒症不是一个疾病，而是许多肾脏病发展到晚期的共同结局，慢性肾炎可以发展到尿毒症，糖尿病肾病、高血压性肾脏病、痛风性肾病也可以发展到尿毒症。
在慢性肾炎的诊断过程中最重要的鉴别诊断为除外系统性疾病引起继发的肾脏改变，主要有以下几种疾病：（1）慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎晚期，可有较大量蛋白尿和高血压,有时与慢性肾炎很难鉴别。
没想到几年后竟然发展成了尿毒症晚期。第4个阶段，尿毒症期慢性肾炎终末期。不同阶段有不同的治疗方法，需要肾病医生来判断你是在慢性肾炎的哪一阶段。②降压：有高血压的慢性肾炎患者，往往病情恶化较快。
这位老父亲今年60岁，几年前得了肾炎，但一直忙于工作，也没有多加注意。多次尿沉渣检査和尿细菌培养，对有活动性感染的慢性肾盂肾炎的诊断是必要的。（3）红斑狼疮性肾炎：狼疮肾炎的临床表现与肾的组织学改变均可与慢性肾炎相似。
平时要注意预防慢性肾炎，避免劳累，注意休息，饮食上要注意低蛋白饮食，同时不要吃辛辣油腻的食物。（2）原发性高血压继发肾损害：肾炎多发生在青壮年，高血压继发肾损害多发生在中年以上病人。
一是这个并发症发生率高，大约1/3的糖尿病人会出现糖尿病肾病；二是糖尿病肾病的晚期状态尿毒症太难缠。（3）对氮质血症处理①慢性肾炎病人短期内岀现氮质血症或第一次出现，或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动。
慢性肾盂肾炎患者，肾功能的损害多以肾小管损害为主，可有高氯酸中毒，低磷性肾性骨病，而氮质血症和尿毒症较轻，且进展很慢。那么患者最关心的问题就是，我的肾炎会不会发展为尿毒症？病程很长的慢性肾炎，根据肾脏发生硬化纤维化的程度可分为4个阶段，第4个阶段就是尿毒症。
慢性肾炎“走向”尿毒症的4个阶段，以及最好的治疗时机慢性肾炎发生后，病理特征是肾脏在缩小、肾小球硬化、肾间质纤维化。（4）过敏性紫瘢性肾炎，糖尿病肾病，痛风肾，多发性骨髓瘤,淀粉样变累及肾脏等，各有其特点，在诊断慢性肾炎时，均应予以除外。
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