托吡卡胺是抗胆碱能药物,对虹膜括约肌有一定的兴奋作用,对恢复近视的效果也有缓解作用,但疗效并不显著。 希望恢复近视的朋友可以通过日常眼部肌肉锻炼、按摩、饮食调理等方法,逐渐将视力恢复。
托吡卡胺为抗胆碱药,能阻滞有乙酰胆碱引起的虹膜括约肌及睫状肌的兴奋作用。日本Hosaka报告0.4%托吡卡胺治疗6~16岁的近视,3个月后屈光度从评价-0.85D下降到-0.62D,提示托吡卡胺对假性近视和半真性近视,因能松弛调节、降低调节张力,有一定的疗效。但对于真性近视,托吡卡胺阻止进程的效果不够明显。Shwartz报告,在同卵双胞胎随访3年半的临床试验中,虽然加用1%托比卡胺组的近视加深程度比单纯佩戴眼镜组小,但两者还是不存在统计学差异;台湾一项针对高度近视儿童的药物对照临床试验认为,0.5%托吡卡胺控制近视的效果远不及阿托品。
去氧肾上腺素为α肾上腺受体兴奋药,能兴奋瞳孔扩大肌,但无直接的调节麻痹作用,只是使收缩睫状体血管收缩,体积缩小,使调节松弛,因此对近视的治疗效果不够明显。Kelly报告用5%去氧肾上腺素家双焦点镜治疗近视1年,屈光度可减低-0.04D,远不如阿托品(阿托品治疗6个月减低-0.58D)。
研究表明,具有抗胆碱作用的药物对儿童近视的进展都有一定的缓解作用。复方托吡卡胺作为良好的散瞳药物,可对假性近视或半真性近视有一定的疗效,但对于真性近视,可能由于其药物作用时间较短,不能有效阻止近视的进展。
何为近视?
近视是在不使用调节功能的状态下,远处来的平行光线在视网膜感光层前方聚焦。近视可分为
1、假性近视(调节性近视):主要是由调节因素造成的,使用调节麻痹要后可呈现近视或远视。
2、半真性近视:使用调节麻痹要后屈光度降低,降低度数≥0.5D,但未恢复正视。
3. 真性近视:由器质性改变(眼轴延长)造成的近视。
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