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儿童发病率逐渐下降成人水痘相应增多

来源:互联网 2023-05-04 20:00:25 128 人看过 手机阅读>>

但由于近年来疫苗的普及,儿童发病率逐渐下降,成人水痘相应有增多趋势。在大家的印象中,水痘发生在小孩,其实成人发水痘也是比较多的而且症状往往比小孩水痘严重。水痘在我国一年四季均可发生,但通常在3-5月到达发病高峰。

由于90%以上的成人体内都有潜伏的水痘—带状疱疹病毒,年轻的时候抵抗力较强,很少发病,过了50岁以上,发病率明显升高,根据统计,我国50岁以上的人群中,每年新发的带状疱疹约有156万人。

需要注意的是:①成人水痘传染性较强,且病程长,全身症状、皮损和瘙痒症状都比儿童重。②水痘患者自出疹前1-2天到疱疹完全结痂都有传染性,发病期间一定要做好居家隔离。很多人认为水痘只会让儿童发病,还有人认为水痘不会死人(并认为带状疱疹也不会),但感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)后成人出现水痘性肺炎肺炎并发症的风险甚至超过儿童,在免疫功能正常的成人患者中约为1/400,死亡率10%~30%,需要机械通气的患者死亡率约50%。

中华皮肤科杂志2022年的一篇研究显示,高达90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒,随着年龄增长,免疫系统功能下降,水痘-带状疱疹病毒特异性的细胞免疫功能也随之降低,带状疱疹的发病率呈现升高的趋势。

因此对于未接种过水痘疫苗且未感染过水痘的人,最好尽快接种疫苗以获得保护,否则一方面感染后有严重并发症的风险,另一方面还可能传染给别人,同时就像我经常说的——喜提带状疱疹发病卡。

成人也会发水痘?门诊遇见一位40多岁的男性病人,全身皮肤发出很多的红色疙瘩,水疱,伴有发热,这是水痘。接种后即使再感染水痘,其症状也更轻微、恢复更快。尤其是50岁以后,随着年龄增长,带状疱疹的发病趋势更为明显。

这种病毒就是长期潜伏在体内的带状疱疹病毒,这种病毒也叫水痘—带状疱疹病毒。带状疱疹病毒,一般在每年的4~6月和11月~次年的1月为发病高峰。5月气温明显升高,进入初夏,除了新型冠状病毒肺炎,大家还必须警惕水痘。

发病后要及时抗病毒治疗,同时按要求进行隔离,以免传染给家人或单位的同事。超9成人体内潜伏这种病毒,近期门诊明显增加,常被误诊为心绞痛。严重的带状疱疹,也可以沿着三叉神经发病,在口腔、耳内出现疱疹,严重影患者的生活质量。

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